心肺復蘇的幾個急救要點介紹
現(xiàn)場安全
1.現(xiàn)場或許存在的主要風險要素
(1)交通事故中受損的汽車是否有起火、爆破或再次傾覆。
(2)脫落的高壓電線或其他帶電物體。
(3)化學物質、腐蝕性物質、放射性物質等走漏。
(4)地震后的建筑物倒塌,余震的發(fā)生。
(5)有毒氣體,如一氧化碳等。
(6)其他風險要素。
應急救助時要做好個人防護及傷病員的維護
1、救助員在處理傷病員的傷口前應洗手,戴醫(yī)用(乳膠)套。如果沒有醫(yī)用手套,也可用塑料袋替代。
2、有條件時戴口罩。
3、處理有很多出血的外傷時應戴防護眼鏡或防護罩。
4、在進行人工呼吸時,要使用呼吸面膜或呼吸面罩。
徒手心肺復蘇
1.胸外心臟按壓,確定按壓部位
(1)兩乳頭連線中心。
(2)難以準確判斷乳頭方位時(如體型肥胖、乳頭下垂等),可采用滑行法。
胸外按壓十字定位
2.雙手十指相扣,一手掌緊貼患者胸壁,另一手掌堆疊放在此手背上,手掌根部長軸與胸骨長軸保證共同,有力壓在胸骨上。
按壓手勢
3.肘關節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩位于手上方,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。
胸外按壓姿態(tài)
4.對正常體形的患者,按壓胸壁的下陷起伏至少5cm,但不超越6cm。
5.每次按壓后放松,使胸廓康復到按壓前方位。放松時雙手不脫離胸壁,連續(xù)30次按壓。
6.按壓頻率100~120次/分鐘。
7.按壓與放松距離比為1:1
人工呼吸
按壓30次后,調查患者口中有無異物,如有,將異物取出。
1,仰頭舉頦法 將氣道翻開,保證氣道開放曉暢
2,口對口吹氣 救助員用手捏住患者鼻孔,防止漏氣,用口把患者口徹底罩住,緩慢吹氣2次,每次吹氣應持續(xù)1秒鐘,保證通氣時可見胸廓起伏。吹氣不行過快或過度用力,引薦約500-600ml潮氣量。
3.以30:2的按壓/通氣比例,進行5組CPR,重新評價。